Болезни органов пищеварения

Алкогольный гепатит — это прогрессирующее воспаление печени, которое возникает при длительном и/или обильном употреблении алкоголя. Заболевание считают формой или стадией алкогольной болезни печени.

Алкогольный панкреатит — это воспаление в поджелудочной железе, вызванное приёмом алкоголя. Оно проявляется болью в верхних отделах живота, в левом подреберье или опоясывающей болью. Также возможны лихорадка, тошнота, рвота, любые изменения стула (например, диарея). Если эти симптомы нарастают, то важно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В ряде случаев изменяется структура поджелудочной железы и нарушаются её функции.

Алкогольный цирроз печени — это цирроз, который развивается вследствие длительного злоупотребления алкоголем. В процессе болезни в печени разрастается соединительная ткань, что мешает органу работать и снижает качество и продолжительность жизни человека. Считается, что цирроз — это финальная необратимая стадия повреждения ткани печени. Он возникает примерно у 30 % пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

Антральный гастрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку в самом нижнем отделе желудка. Если его игнорировать, в желудке образуются эрозии и язвы, повышается риск развития рака желудка.

Асцит — это состояние, при котором в брюшной полости накапливается жидкость. Оно может приводить к увеличению живота, ощущению тяжести и дискомфорта, а также проблемам с дыханием. Асцит возникает на фоне других патологий, т. е. не является самостоятельным заболеванием.

Атрофический гастрит — это хроническое воспаление желудка, при котором возникают атрофические изменения слизистой желудка и снижается выработка соляной кислоты. Может протекать бессимптомно или сопровождаться ухудшением аппетита, отрыжкой, тошнотой и др. При длительном течении и отсутствии лечения может привести к развитию рака желудка.

Аутоиммунный гепатит — это заболевание, при котором иммунная система организма атакует ткани печени. Специфического симптома у заболевания нет, пациенты могут жаловаться на утомляемость, отсутствие аппетита, боли в суставах, желтуху, аменорею, повышение температуры тела.

Ахалазия пищевода и кардии — это болезнь, при которой плохо сокращается средний отдел пищевода, а его нижний сфинктер (кардия) не может рефлекторно расслабиться при глотании и открывается механически, под давлением скопившейся пищи. При нормальном состоянии во время глотания кардия рефлекторно открывается. Однако при ахалазии небольшой участок пищевода лишён нервных клеток, из-за чего пищевод в преддверии желудка стойко и постепенно сужается, а кардия не открывается.

Билиарный панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое развивается из-за патологии системы желчевыделения (билиарной системы). Проявляется болью, диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой) и нарушением работы поджелудочной железы.

Первичный билиарный холангит (ПБХ) — это хроническое воспаление мелких внутрипечёночных желчных протоков, которое медленно прогрессирует и приводит к замещению здоровых клеток печени фиброзной тканью. Основная жалоба при ПБХ — это кожный зуд и быстрая утомляемость. В поздних стадиях — желтуха.

Бульбит — это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается болью в верхней части живота через 1–2 часа после приёма пищи. Иногда болезненные ощущения возникают натощак или ночью. При любом поражении двенадцатиперстной кишки луковица почти всегда вовлечена в патологический процесс. По данным зарубежных исследований, 19 % всех случаев нарушений пищеварения приходится на бульбит.

Варикозное расширение вен пищевода (varicose veins of the esophagus) — это патологическое изменение вен пищевода, при котором их просвет увеличивается, стенка выпячивается и сосуды становятся извитыми. Состояние обычно не вызывает никаких симптомов, но может осложняться массивным кровотечением.

Острый гастрит — это резкое, впервые возникшее воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием внешних факторов агрессии в качестве сильных раздражителей. Сопровождается нарушением функции желудка, расстройством выше- и нижележащих органов пищеварительной системы. Без должного обследования и лечения может перерасти в хронический гастрит и язву желудка.

Гастрит с повышенной кислотностью — это заболевание, при котором повышается pH желудочного сока, в результате чего слизистая оболочка желудка раздражается и воспаляется.

Хронический гастрит — это рецидивирующее, длительно текущее воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой, приводящей к атрофии, дистрофии и дисрегенерации. Вначале заболевание длительное время протекает бессимптомно. Самым первым, как правило, возникает болевой синдром, далее присоединяются синдром диспепсии и общее недомогание. Если не обращать внимания на симптомы заболевания, то гастрит будет прогрессировать, что в итоге может привести к раку желудка.

Гастродуоденит (Gastroduodenitis) — это воспаление и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти изменения нарушают обмен веществ в тканях и ухудшают их функции. У некоторых людей развиваются предраковые состояния. Гастродуоденит может проявляться болью или жжением в эпигастральной области (верхней части живота) и подреберьях, а также чувством переполнения в эпигастральной области и ранним насыщением.

Гастропарез — это нарушение моторики желудка, при котором замедляется эвакуация из него твёрдой пищи.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (gastroesophageal reflux disease) — это хроническое заболевание, при котором содержимое желудка и/или двенадцатиперстной кишки регулярно забрасывается в пищевод. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сопровождается изжогой, отрыжкой и дискомфортом за грудиной. 

Дисбактериоз — это синдром, при котором нарушается соотношение между представителями микрофлоры. Он не является болезнью, но лежит в основе множества заболеваний. Дисбактериоз может возникнуть из-за гормонального дисбаланса, употребления алкоголя и других причин.

Дискинезия жёлчных путей (Biliary dyskinesia) — это нарушение оттока жёлчи, вызванное недостаточным сокращением мышц жёлчного пузыря, жёлчных протоков и сфинктеров. Проявляется болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой и ощущением распирания в животе.

Диспепсия — это собирательный термин, обозначающий дискомфорт и неприятные ощущения в эпигастрии (верхней части живота), связанные с приёмом пищи. Наиболее характерные симптомы — это чувство тяжести после еды, быстрое насыщение, боль или жжение. Эти проявления могут быть временными или носить хронический характер.

Дуоденит — это комплекс симптомов, вызванных воспалением двенадцатиперстной кишки, среди которых самые частые: ноющие боли в околопупочной области, усиливающиеся через 30–40 минут после еды, тошнота и вздутие живота. В России в 2019 году зарегистрировали более 700 тыс. пациентов с диагнозом «гастрит и дуоденит», причём причём у 538 тыс. людей этот диагноз установили впервые.

Дуоденогастральный рефлюкс — это забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в просвет желудка. Состояние связано с нарушением моторики и эвакуации в гастродуоденальной зоне (области соединения желудка и двенадцатиперстной кишки) и может приводить к функциональным нарушениям желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), воспалению, эрозиям и язвам желудка и даже пищевода. Чаще всего проявляется такими симптомами, как тошнота, рвота желчью, отрыжка воздухом или кислым, изжога, горечь во рту.

Желчнокаменная болезнь — заболевание, характеризующееся наличием конкрементов (камней) в желчном пузыре или его протоках. Причин, который провоцируют болезнь, множество. Лечится исключительно хирургическим способом. Все попытки его консервативного лечения бессмысленны и зачастую опасны.

Неалкогольная жировая болезнь печени — это неинфекционное структурное заболевание, характеризующееся заполнением клеток печени жиром, способное привести к циррозу.

Кандидоз кишечника — это поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта дрожжеподобными грибами рода Candida.

Киста печени — это доброкачественное жидкостное образование печени, ограниченное капсулой из соединительной ткани. Киста печени обычно не опасна и при небольших размерах никак себя не проявляет, поэтому её просто наблюдают, не применяя специфического лечения. Наиболее часто встречаются простые кисты, потом — множественные кисты (поликистоз) и паразитарные.

Киста поджелудочной железы (pancreatic cyst) — это ограниченное скопление жидкости или содержащее жидкость образование в ткани поджелудочной железы.

Киста селезёнки (splenic cyst) — это патологическая полость в селезёнке, заполненная жидкостью. Обычно кисты протекают бессимптомно и диагностируются случайно, при обследовании по поводу другого заболевания. Они могут быть одиночными и множественными, врождёнными и приобретёнными.

Колит — собирательное понятие, включающее большую группу заболеваний с одним общим признаком: воспалением толстого кишечника.

Мальабсорбция, или синдром нарушения всасывания, — это сочетание симптомов, которые связаны с нарушением всасывания в кишечнике одного или нескольких нутриентов (белков, жиров, углеводов, витаминов или минералов).

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может проявляться болью в верхней части живота, вздутием, беспричинной потерей веса, неукротимой рвотой и стеатореей, при которой кал плохо смывается с унитаза и внешне кажется жирным.

Перегиб (загиб) желчного пузыря — это изменение формы желчного пузыря и его перешейка. Из всех аномалий этого органа перегибы встречаются чаще всего (от 50 до 74 % случаев). Эта анатомическая особенность в некоторых случаях ожет приводить к функциональным расстройствам желчного пузыря (ФРЖП).

Печёночная недостаточность — это жизнеугрожающее состояние, которое формируется из-за патологических изменений в ткани печени, нарушающих её структуру и работу. Часть клеток при этом гибнет или подвергается значительному повреждению и может замещаться соединительной (фиброзной) тканью.

Печёночная желтуха — это комплекс симптомов, включающий пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз (склер), который развивается из-за повреждения клеток печени. В целом желтуха — это не отдельное заболевание, а одно из проявлений различных болезней, при которых в сыворотке крови и в тканях повышается уровень билирубина — коричневато-жёлтого пигмента, который образуется при распаде гемоглобина.

Пилоростеноз (стеноз привратника) — сужение отверстия между пилорическим отделом желудка и начальным отделом двенадцатиперстной кишки. При пилоростенозе мышечный слой привратника утолщается за счёт избыточного развития соединительной ткани. В результате таких патологических изменений привратник приобретает форму опухолевидного образования с суженным просветом.

Пищевая инфекция — это острое заболевание, вызванное употреблением пищи или воды, загрязнённой болезнетворными микроорганизмами или токсинами. Наиболее типичные признаки пищевого отравления — тошнота, рвота и диарея, которые могут приводить к обезвоживанию и общей слабости. Чаще всего пищевые отравления протекают в лёгкой форме и быстро проходят при соблюдении рекомендаций врача. Только в некоторых случаях их течение бывает тяжёлым и требует госпитализации.

Подпечёночная желтуха, или механическая желтуха, — это комплекс симптомов, которые возникают из-за нарушения оттока желчи из печени в кишечник при механическом препятствии в желчевыводящих путях. При этом в крови скапливается билирубин, что приводит к желтушности кожи, слизистых оболочек и склер (белков глаз), а также другим симптомам.

Полипы желчного пузыря — это малоизученное заболевание, при котором слизистая оболочка желчного пузыря разрастается в полость органа, образуя округлый доброкачественный вырост. Главная особенность рассматриваемой болезни — отсутствие яркой клинической картины.

Полип желудка — это доброкачественная опухоль на ножке, которая свисает со стенки желудка в его просвет. Может переродиться в рак. Сопровождается болью и тяжестью в животе, тошнотой, неприятным привкусом во рту, сниженным аппетитом. Однако все эти симптомы также могут указывать на гастрит, язву и рак желудка. Подтвердить диагноз "полип" можно только с помощью инструментальной диагностики.

Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) — это комплекс симптомов, который возникает после удаления желчного пузыря, т. е. ПХЭС не является отдельным заболеванием. Чаще всего синдром сопровождается болью, дискомфортом и тяжестью в животе, отрыжкой, тошнотой, которая появляется независимо от приёма пищи, горечью во рту и нарушением стула.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки — это острое хирургическое заболевание, которое возникает в зоне хронической язвы. Оно требует экстренной операции, так как ткани стенки желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК) разрушаются из-за вредоносных агентов и содержимое этих органов выходит в свободную брюшную полость, что вызывает тяжёлые осложнения

Псевдомембранозный колит (Pseudomembranous colitis) — это острое воспалительное заболевание толстого кишечника, вызываемое бактерией Clostridium difficile. Микроб вырабатывает токсины, из-за чего повреждается кишечная стенка. В результате возникает диарея, болит живот, может появляется примесь крови в кале.

Синдром верхней брыжеечной артерии (синдромом Уилки) — это редкое заболевание, при котором верхняя брыжеечная артерия и брюшная аорта сдавливают двенадцатиперстную кишку, проходящую между ними. Это затрудняет продвижение пищи, из-за чего у пациента появляется боль в животе, тошнота и рвота.

Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, протекающее с повышением уровня свободного билирубина — токсичного желчного пигмента. Чаще всего проявляется пожелтением кожи и глазных яблок в период полового созревания. Без симптоматического лечения количество билирубина в сыворотке крови остаётся повышенным пожизненно.

Синдром Золлингера — Эллисона — это заболевание, которое сопровождается множественными пептическими язвами в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и повышенным уровнем соляной кислоты в желудке. Проявляется болью в животе, хронической диареей, изжогой и другими симптомами.

Синдром Пейтца — Егерса — это редкое аутосомно-доминантное генетическое заболевание, которое связано с мутацией гена STK11. Оно проявляется меланиновой пигментацией красной каймы губ и слизистой рта (в редких случаях — на ладонях, подошвах, вокруг анального отверстия и влагалища), а также доброкачественными гамартомными полипами в различных отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в желчном и мочевом пузыре, мочеточниках и бронхах.

Синдром портальной гипертензии — это комплекс симптомов, возникающий при повышенном давлении в воротной (портальной) вене, которая собирает кровь от желудка, селезёнки, кишечника и поджелудочной железы и несёт её в печень. Проявляется этот синдром увеличением селезёнки (спленомегалией), варикозным расширением вен пищевода, желудка, вен передней брюшной стенки и геморроидальных вен.

Синдром раздражённого кишечника — это расстройство, которое сопровождается хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием, нарушениями в работе кишечника и проблемами со стулом. Главная особенность СРК заключается в том, что при долгих болях в животе лабораторные, инструментальные и гистологические исследования не выявляют никаких структурных нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Склерозирующий холангит (sclerosing cholangitis) — это хроническое воспаление средних и крупных внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, которое приводит к сужению протоков, нарушению оттока желчи и поражению печени.

Стеноз пищевода — это сужение просвета пищевода, которое затрудняет или останавливает продвижение еды от глотки до желудка. Как правило, болезнь проявляется болью за грудиной и срыгиванием съеденной пищи и выпитой жидкости. Обычно стеноз — это результат или осложнение других заболеваний, при этом болезнь может быть, как врождённой, так и приобретённой в течение жизни.

Хеликобактериоз — это инфекционное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление и язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Холестаз — это синдром, при котором в крови значительно повышается концентрация веществ, выводящихся из жёлчного пузыря, что связано с нарушением образования и оттока жёлчи.

Холестаз беременных — заболевание печени, возникающее только во время гестации (беременности) и, как правило, проходящее после родов. Это одна из наиболее частых обратимых патологий печени в период беременности. В основе болезни лежит нарушение оттока желчи, из-за желчные кислоты накапливаются в крови.

Острый холецистит — это болезнь, связанная со стремительно прогрессирующим воспалительным процессом в желчном пузыре. Камни, расположенные в этом органе — наиболее частая причина данной патологии. Начало заболевания часто сопровождается интенсивной болью в правом подреберье. Возможно как оперативное, так и консервативное лечение.

Хронический холецистит — это воспаление желчного пузыря, длящееся более полугода и характеризующееся изменением свойств желчи, дисфункцией желчных протоков и образованием камней. Преимущественно возникает из-за длительного несоблюдения диеты.

Целиакия — это хроническое генетическое заболевание, при котором пища, содержащая глютен (выпечка, макароны, сухие завтраки, йогурты), повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника и приводит к дефициту значимых для организма элементов. Из-за своих неспецифических симптомов может скрываться за бесплодием, апатией, остеопорозом, эпилепсией и другими осложнениями.

Цирроз печени — это хроническое дегенеративное заболевание печени, при котором нормальные клетки печени повреждаются, а затем замещаются рубцовой тканью, образуя избыточный фиброз и структурно-анатомические регенераторные узлы. В течение длительного времени оно может протекать бессимптомно.

Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода, возникшее в результате воздействия инфекций, химических веществ, физических факторов и генетической предрасположенности.

Эрозивный гастрит — это воспаление и повреждение слизистой оболочки желудка. Заболевание чаще всего протекает без симптомов, обычно его выявляют случайно при гастроскопии, назначенной перед операцией или по другим показаниям.

Эрозия пищевода — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором на слизистой оболочке появляются поверхностные дефекты в результате чрезмерного заброса содержимого желудка, т. е. это следующая стадия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда поражение слизистой носит более тяжёлый характер.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — это хроническое рецидивирующее заболевание, которое протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии и формированием язвенного дефекта. Может протекать бессимптомно или сопровождаться болью в области желудка, расстройством пищеварения и чувством слабости. Возможно образование кровотечения, которое требует экстренного лечения.

Язва желудка — это хроническое заболевание, при котором возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. Может протекать безболезненно или проявляться болью в желудке, тошнотой, рвотой и др. При отсутствии или несвоевременном лечении может стать причиной инвалидности или гибели человека.

Язва пищевода — это нарушение целостности слизистой оболочки пищевода с образованием язвенного дефекта.