Железодефицитная анемия на фоне обильных менструаций: случай успешного лечения при помощи инфузионной терапии

В мае 2025 года на приём к терапевту в клинику «Clean Clinic» в Барнауле обратилась женщина 42 лет.

Пациентка жаловалась на общую немотивированную слабость, быструю утомляемость, сухость кожи и обильное выпадение волос.

На фоне физической нагрузки и недосыпа симптомы усиливались.

Эти жалобы беспокоят пациентку в течение года. Ранее к терапевту или гематологу она не обращалась.

2 месяца назад впервые за год обратилась за медицинской помощью к гинекологу по месту жительства. Врач поставил её на учёт по поводу гиперменореи (обильных менструаций). После ряда дообследований и санации (лечения) половых путей пациентке планируют поставить внутриматочную спираль «Мирена» для терапии обильных менструальных кровотечений.

Со слов женщины, лекарства и БАДы она не принимает. Гепатитом В и С, ВИЧ, сифилисом и туберкулёзом не болеет.

Рост пациентки — 168 см, вес — 62 кг.

При физикальном осмотре:

5 мая пациентке провели ряд лабораторных исследований: общий анализ крови; анализ на ферритин, витамин D, кальций, магний, цинк и фосфор неорганический.

По результатам анализов:

Также сделали электрокардиограмму (ЭКГ). По её результатам: ритм синусовый ускоренный с частотой сердечных сокращений (ЧСС) — 90–100 ударов в минуту. Электрическая ось сердца (ЭОС) расположена правильно.

От проведения дополнительных исследований пациентка отказалась.

Железодефицитная анемия (ЖДА) лёгкой степени тяжести (гемоглобин 109 г/л) на фоне гиперменореи. Дефицит витамина D. Синусовая тахикардия, вызванная ЖДА.

Женщине назначили:

На капельницы пациентка ходила регулярно. Лечение перенесла без побочных реакций, какие нередко бывают при приёме препаратов железа перорально (в виде таблеток или сиропов).

Последняя капельница состоялась 4 июня. Пациентке рекомендовали повторно сдать анализы через 4 недели от этой даты.

Контроль анализов был проведён 13 августа, результаты улучшились:

На фоне проведённой терапии у пациентки улучшилось общее самочувствие, повысилась трудоспособность и выносливость, улучшилось состояния кожи, волосы стали выпадать менее обильно.

Также наблюдались объективные изменения: исчезли «заезды» в уголках рта, у кожи и видимых слизистых оболочек был здоровый оттенок, частота пульса нормализовалась и стала соответствовать физиологическим показателям.

Этот клинический случай подтверждает, что инфузионная терапия — самый быстрый и эффективный метод лечения железодефицитной анемии. Эффект от неё проявляется быстрее, чем при приёме таблеток, поскольку железо поступает непосредственно в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт, сразу усваивается организмом и включается в процессы кроветворения. Это позволяет эффективно восполнить дефицит железа в организме, особенно в ситуациях, когда пациент готовится к лечению причины анемии, как в нашем случае.

Однако важно учитывать возможные побочные реакции и необходимость проверить уровень гемоглобина и ферритина после курса. Также стоит отметить, что пациентам важно ежегодного (или чаще при необходимости) проверять основные показатели крови, чтобы вовремя заметить проблемы и при необходимости пройти лечение. Заботьтесь о своём здоровье своевременно!