Авторы
Врач-косметологстаж 22 года
Литературный редактор:
Юлия Липовская
Научный редактор:
Сергей Федосов
Шеф-редактор:
Маргарита Тихонова
Вступление
К врачу-косметологу обратилась женщина 38 лет.
Жалобы
Пациентка жаловалась на возрастные изменения верхнего века.
У женщины замедленный обмен веществ и есть склонность к отёкам и пастозности, что связано с наличием аутоиммунного тиреоидита. Однако выраженность возрастных изменений небольшая, так как пациентка регулярно проходит мезо-, плазмо- и ботулинотерапию, а также делает процедуры на аппаратах клиники.
Кожа сохраняет регенераторные способности и достаточно хорошо отвечает на аппаратные процедуры, в том числе благодаря своевременной диагностике и коррекции дефицитных состояний (пациентка пропивает витамин Д, антиоксиданты и витаминные комплексы).
Анамнез
Несмотря на уход и процедуры, женщина стала замечать ухудшение качества кожи верхнего века и решила, что нужно поддерживать кожу в тонусе, иначе пластической операции (блефаропластики) не избежать.
По словам пациентки:
- травм и операций у неё не было;
- аллергоанамнез не отягощён;
- туберкулёзом, гепатитами, ВИЧ-инфекцией и ИППП не болеет;
- беременности и лактации на момент осмотра нет.
Женщина состоит на диспансерном учёте у эндокринолога, получает заместительную терапию по поводу аутоиммунного тиреоидита.
Обследование
При осмотре:
- кожа и видимые слизистые оболочки розового цвета, без высыпаний;
- морщины 2–3-й степени, симптом щипка положительный (указывает на снижение эластичности кожи);
- дыхание везикулярное (норма), хрипов нет;
- артериальное давление 120/80 мм рт. ст.
Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ) без изменений.
Диагноз
Возрастные изменения кожи.
Лечение
Пациентке предложили сделать процедуру омоложения — фракционную абляцию на лазерной системе Фотона. По результатам осмотра и лабораторной диагностики противопоказаний к процедуре не было.
На подготовительном этапе женщина прошла курс биоревитализации (2 процедуры с интервалом 14 дней), а также использовала специальный домашний уход.
После такой подготовки провели фракционную абляцию, сразу после процедуры на кожу нанесли плацентарный препарат для улучшения регенерации тканей, который пациентка купила заранее.
Период реабилитации составил 14 дней. Пациентка получила рекомендации по гигиене (например, использованию одноразовых полотенец), смене наволочки и домашнему уходу. Дома она наносила на кожу препарат с центеллой азиатской для быстрого восстановления кожи. Реабилитационный период проходил легко, без особенностей.
Спустя 14 дней на контрольном осмотре отмечено значительное улучшение качества кожи: она стала светлее, выровнялся рельеф и тон кожи, появился здоровый блеск тканей, лицо посвежело, уменьшилась носогубная складка и морщины на шее и лице, сократилась кожа над верхним веком. Симптом щипка стал менее выраженным, кожа стала более плотной и упругой.
Пациентка была довольна результатом и решила повторно пройти процедуру. Она была назначена через месяц.
Заключение
Этот случай показывает, что в косметологии есть достаточно много методов, которые могут помочь поддерживать состояние кожи. Одним из таких методов является процедура фракционной абляции. Её достаточно проводить 1–2 раза в год. При этом важно учитывать:
- у процедуры есть противопоказания: склонность к келоидным рубцам, онкология, беременность и период лактации, наличие активных воспалительных элементов на коже, витилиго, псориаз и другие заболевания;
- фракционную абляцию можно проводить только в осенне-зимний период, когда солнце наименее активно;
- после процедуры важно наносить на кожу средства с SPF и придерживаться рекомендаций, чтобы избежать осложнений и получить желаемый результат.
