Авторы
ЛОРстаж 13 лет
Литературный редактор:
Елизавета Отмахова
Научный редактор:
Сергей Федосов
Шеф-редактор:
Маргарита Тихонова
Вступление
Одним погожим днём в ЛОР-клинику ко мне на приём пришла женщина с дочкой Елизаветой. Девочке было примерно 2,5–3 года. Она с интересом рассматривала кабинет, а вот мама была явно встревожена.
Жалобы
Дома девочка ни на что не жаловалась, но потирала правое ухо. Женщина переживала, что в него что-то попало, потому что на её браслете с жемчугом как раз не хватало одной бусинки.
В больнице малышка, наконец, призналась, что ухо не слышало и болело.
Анамнез
Выяснилось, что утром того же дня девочка играла с косметичкой, в которой находился браслет из жемчуга. Каким-то образом он порвался и бусины посыпались на стол и пол. Примерно через 15–20 минут малышка пришла к маме и рассказала, что потеряла бусинки. Вместе они начали их собирать, но не досчитались одной штучки. Тогда женщина заподозрила, что жемчужинка попала дочери в ухо.
Ранее ничего подобного с девочкой не происходило.
Обследование
При осмотре малышка выглядела так же, как и любой другой здоровый ребёнок: форма носа и цвет кожи нормальные, признаков воспаления не было, слизистая оболочка носа розовая и влажная, перегородка без существенных изменений. Девочка дышала носом и открывала рот без проблем. Со стороны нёбных миндалин также не было признаков воспаления. Зубы белоснежные, без кариеса, глотка розовая, все структуры в норме.
Осмотр эндоскопом не выявил никаких патологических признаков. Дыханию ничего не мешало — значит, бусинка находилась не в носу.
Наконец, во время отоскопии правого уха мне удалось обнаружить инородное тело: что-то блестящее с перламутровым оттенком — это точно наша пропавшая бусинка!
Дополнительные обследования не понадобились.
Диагноз
Лечение
Без какой-либо анестезии, прибегая к игровой форме общения, я извлекла драгоценность из уха с помощью специальных медицинских инструментов и ЛОР-комбайна.
После извлечения инородного тела обработала наружный слуховой проход Хлоргексидином и установила ватную турунду с раствором Отипакс.
Процедура длилась 15–20 минут.
Больше девочку ничего не беспокоило. Мама смогла вздохнуть с облегчением. Мы также немного поговорили с малышкой и объяснили, что нельзя прятать разные вещи в своём теле.
Заключение
Знакомясь с окружающим миром, маленькие дети часто помещают различные инородные тела в разные части тела. В некоторых случаях это сопряжено с большой опасностью, например ребёнок может подавиться. Поэтому очень важно разговаривать со своими детьми и объяснять им, что нос предназначен только для дыхания, ушки — для хорошего слуха, а ротик — для вкусной еды, но никак не для маленьких игрушек.
