Авторы
Пластический хирург
стаж
27
лет
кандидат наук
Литературный редактор:
Елизавета Отмахова
Научный редактор:
Сергей Федосов
Шеф-редактор:
Маргарита Тихонова
Вступление
В клинику «КОРЛ» в Казани обратилась 40-летняя женщина с жалобами на кожно-жировой фартук — складку кожи и жира в районе живота, свисающую над тазом и бёдрами.
Жалобы
Кожно-жировой фартук был достаточно большим, соответствовал размеру живота на 5–6-м месяце беременности. На передней стенке фартука сохранился грубый послеоперационный рубец. Пациентку также беспокоили стрии (растяжки) по всей поверхности кожи, жировые отложения на боках и опущение лобка.
Кроме того, женщина отмечала запоры, боли в спине и лёгкое недержание мочи.
Пациентка не могла носить обтягивающие платья и юбки, стеснялась своего вида в купальнике. Всегда надевала одежду оверсайз и компрессионное утягивающее бельё.
Анамнез
Женщине перестала нравиться её фигура ещё 9 лет назад, после крайней беременности. В течение этого времени вес часто колебался, но рубец мешал нормализации веса, делал физические упражнения неэффективными. В конце концов, пациентка решилась на операцию. Она долго искала хирурга, пока не обратилась ко мне по совету подруги и на основании отзывов в интернете.
Пациентка рассказала, что у женщин в её семье есть склонность к ожирению. Она боялась, что в будущем её тоже ждёт увеличение веса, поэтому решила заняться фигурой сейчас.
Обследование
При осмотре отмечался диастаз прямых мышц живота на 3–5 см, вправимая пупочная грыжа, локальные жировые отложения по типу «спасательного круга», значительные стрии, избытки кожи на передней брюшной стенке и опущение лобка.
Перед операцией пациентка должна была пройти необходимый комплекс исследований: общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализы на дефицит витаминов и микроэлементов, УЗИ внутренних органов и вен ног. Её также осмотрели другие профильные специалисты.
По результатам обследования, никаких противопоказаний к операции обнаружено не было.
Диагноз
Диастаз прямых мышц живота, жировые отложения туловища, опущение передней брюшной стенки и лобка, пупочная грыжа, расширение пахового кольца.
Лечение
Женщине сделали пластику живота с переносом пупка, удалили жировые отложение с боков, иссекли пупочную грыжу и подтянули лобок. Также провели манипуляции, призванные предотвратить формирование паховых грыж и уменьшить выраженность старого рубца.
Через три месяца после операции пациентка пришла на контрольный приём. У неё изменилась форма живота, исчез свисающий кожный фартук и жировые отложения на боках, появилась талия и уменьшилось количество стрий. Пупок приобрёл красивую форму.
Она также отметила улучшение стула и отсутствие болей в позвоночнике, что, как выяснилось, было спровоцировано диастазом.
В результате операции был получен ровный, красивый контур живота. Низкорасполагающийся горизонтальный рубец легко скрывался под бельём. Пациентка была довольна не только своим внешним видом, но и улучшением общего состояния.
Заключение
Этот случай показывает, что пластические операции не только улучшают внешний вид человека, но и восстанавливают работу кишечника и мочеполовой системы. Она также может устранить риск ущемления пупочной грыжи.
