Авторы
Литературный редактор:
Диана Медведева
Научный редактор:
Сергей Федосов
Шеф-редактор:
Маргарита Тихонова
Вступление
В августе 2026 года пациент обратился в клинику «ЗубыЗубы» для санации (оздоровления) полости рта.
Жалобы
Он жаловался на пигментированный налёт в зоне улыбки, кровоточивость дёсен и неприятный запах изо рта. Мужчина пытался самостоятельно счистить налёт в домашних условиях, но это не дало эффекта.
С каждым месяцем налёт становился заметнее, а кровоточивость после чистки или надкусывания яблок появлялась и на других зубах. Пациенту рекомендовали ополаскиватель для полости рта «Лесной бальзам», чтобы устранить симптомы, но это не помогало.
Анамнез
Профессиональную гигиену пациент делал менее года назад. Небольшой пигментированный налёт появился спустя пару месяцев после последней чистки, со временем он становился больше.
Мужчина чистил зубы утром, перед завтраком. Пользовался зубочистками. Зубные нити и ирригатор не использовал. Зубная паста — Splat Sensitive, щётка — Colgate жёсткая. В больших количествах употреблял чёрный кофе и чёрный чай. Не курил.
В семье не принято посещать стоматолога для профилактики. Родители пациента также страдают кровоточивостью дёсен, неприятным запахом изо рта и зубными отложениями, у них диагностирован пародонтит.
Обследование
Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно влажная, без видимых патологических изменений. Наблюдались неминерализованные (мягкие) наддесневые отложения и налёт на всех зубах, он был слабо выражен на передней группе и на внутренних поверхностях.
При зондировании дёсен отмечалась кровоточивость и болезненность в области зубов 3.3 и 4.3 (нижние клыки), 2.6 и 1.6 (верхних первых моляров).
Диагноз
К03.6 Зубной налёт.
Лечение
Пациенту смазали губы гигиенической помадой, установили коффердам (изолирующую систему) OptraGate и обработали полость рта антисептическим раствором. Окрасили зубы индикатором зубного налёта Discover. Сделали фотопротокол, зафиксировав исходную ситуацию, чтобы после профессиональной гигиены наглядно показать пациенту имеющиеся проблемы. Удалили пигментированный и зубной налёт с помощью аппарата Air Flow, используя порошок Air-Flow comfort. Заполировали зубы резиновыми полирами, щёткой и полировочной пастой Kagayaki. Выполнили повторный фотопротокол, чтобы показать результат. Провели фторирование зубов с помощью одноразовых кап и геля Sherbet. Нанесли Асепту (адгезивный бальзам для дёсен).
Рекомендовали:
- Не пить и не полоскать полость рта в течение 40 минут.
- 3 дня придерживаться белой диеты (исключить продукты и напитки, окрашивающие зубы).
- В течение 3 дней утром и вечером после чистки наносить Асепту на 30 минут.
- Изменить домашний уход:
- заменить жёсткую зубную щётку на мягкую (Курапрокс, Ревилайн, Песитро);
- использовать зубную пасту с RDA (индекс абразивности) менее 70 и концентрацией фтора 1450 ppm (Курапрокс, Биорепейр);
- добавить зубную нить (Splat вощёную объёмную) и монопучковую щётку (Курапрокс, Ревилайн, Песитро);
- использовать перед чисткой зубов индикатор зубного налёта.
Обучили технике чистки зубов. Общее время приёма — 70 минут.
Через неделю пациент пришёл на повторный осмотр. Пигментированного налёта и кровоточивости, а также неприятного запаха изо рта не было. Гигиена полости рта оценивалась как хорошая.
На повторном осмотре через 3 месяца пациент отметил, что даже при употреблении кофе и чая в больших количествах налёт не возникал. Кровоточивость не отмечалась. Домашняя гигиена стала лёгкой и понятной.
Заключение
Этот клинический случай наглядно демонстрирует значимость регулярной профессиональной гигиены полости рта. Она играет ключевую роль в поддержании здоровья зубов и дёсен. Такая профилактика не только существенно снижает вероятность развития кариеса, но и позволяет обнаружить признаки поражения эмали на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Кроме того, профессиональная чистка помогает предотвратить воспалительные заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб): гингивит, пародонтит и другие патологии, которые при отсутствии своевременного вмешательства могут привести к серьёзным осложнениям, вплоть до потери зубов.
Помимо лечебного и профилактического эффекта, регулярная гигиена позволяет сохранить эстетическую привлекательность улыбки: зубы остаются чистыми, сохраняют природный оттенок и естественный блеск, а дёсны — здоровый розовый цвет и плотное прилегание к зубам. Немаловажно и то, что профессиональная чистка удаляет стойкий налёт и зубной камень, с которыми невозможно справиться при домашней гигиене, а также снижает уровень патогенных бактерий в полости рта, тем самым уменьшая риск не только стоматологических, но и некоторых общих заболеваний, связанных с хронической инфекцией в ротовой полости.



