Авторы
Репродуктолог
стаж
31
год
кандидат наук
Литературный редактор:
Юлия Липовская
Научный редактор:
Сергей Федосов
Шеф-редактор:
Маргарита Тихонова
Вступление
В августе 2024 года на приём пришла супружеская пара.
Жалобы
Муж с женой рассказали, что они в браке уже 10 лет, мечтают о ребёнке, но беременность не наступает.
Половая жизнь у супругов была регулярной, без контрацепции.
Анамнез
Женщине 31 год. В 18 лет у неё была одна спонтанная беременность, которая замерла на сроке 8 недель. Ей тогда провели выскабливание полости матки.
После 10 лет бесплодия супруги решились на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и с этим намерением обратились в нашу клинику.
Для обоих супругов этот брак — первый. У женщины наследственность не отягощена, она соматически здорова, операций не было, аллергии никогда не возникало.
Обследование
При осмотре никаких отклонений не обнаружили.
При первом посещении пациентке сделали УЗИ органов малого таза. Обнаружили ультразвуковые признаки первой фазы цикла и мультифолликулярные яичники (МФЯ).
В лабораторных анализах у женщины была гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина). АМГ — 5,7 нг/мл, что указывало на высокий овариальный резерв (запас яйцеклеток).
У супруга по результатам спермограммы выявлена тератозооспермия (высокий процент сперматозоидов с дефектами строения).
Кариотип (набор хромосом) у обоих супругов нормальный.
По результатам обследования, противопоказаний к программе ЭКО у пары не было.
Диагноз
Бесплодие вторичное. Мужской фактор — тератозооспермия. Эндокринный фактор — МФЯ.
Лечение
В октябре 2024 года пара вступила в протокол. После индукции суперовуляции (стимуляции созревания яйцеклеток) получили 19 яйцеклеток, правильно оплодотворились 14, эмбрионов получилось 8.
Один из них решили отправить на преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии (ПГТ-А), учитывая длительный стаж бесплодия. Эмбрион оказался эуплоидным (генетически нормальным) и был рекомендован к переносу.
В январе 2025 года пара вступила в криопротокол. В цикле на заместительной гормональной терапии женщине перенесли рекомендованный эмбрион.
Через 10 дней пришёл результат ХГЧ — 409 мМЕ/мл, что указывало на наступление беременности.
В октябре 2025 года женщина родила здорового ребёнка.
Заключение
Этот клинический случай показывает, что благодаря современным репродуктивным технологиям беременность и рождение здорового ребёнка возможны, даже после 10 лет бесплодия.
В этом случае беременность наступила уже после первого переноса. Супруги стали родителями всего через год с небольшим после первого обращения в клинику! Путь был долгим, но победным!
