Авторы
Литературный редактор:
Елизавета Отмахова
Научный редактор:
Сергей Федосов
Шеф-редактор:
Маргарита Тихонова
Вступление
В клинику обратилась девушка 25 лет с мешками под глазами и нависшей кожей верхних век.
Жалобы
Пациентке не нравился её взгляд: он выглядел тяжёлым и уставшим. Физического дискомфорта не было.
Симптомы усиливались после длительного рабочего дня или недостаточного отдыха.
Анамнез
У девушки не было заболеваний век и хронических глазных патологий. Жалобы появились постепенно, предположительно из-за конституциональных особенностей и возможной наследственной предрасположенности.
Пациентка вела здоровый образ жизни, регулярно занималась физической активностью. Значимых аллергических реакций на лекарства или косметику не замечала.
Обследование
При осмотре в глаза бросались выраженные подкожно-жировые грыжи нижних век, которые располагались во внутреннем и центральных отделах. Признаков воспаления и цианоза (посинения) не было.
Над верхними веками отмечалась избыточная кожа с умеренным нависанием, создающим тень и визуальный эффект тяжёлого взгляда.
Глазные яблоки двигались в полном объёме, зрение не нарушено. Резких мышечных или кожных изменений не было.
Результаты глазных тестов и лабораторных анализов в пределах нормы.
Диагноз
Эстетический дефект в виде подкожно-жировых грыж нижних век и избыточной кожи верхних век.
Лечение
Девушке выполнили одномоментную трансконъюнктивальную пластику нижних век (доступ через слизистую оболочку век изнутри) и классическую внешнюю пластику верхних век. Операция была направлена на устранение мешков за счёт перераспределения и удаления избыточной жировой ткани, а также иссечения избытка кожи верхних век для улучшения разреза глаз. Процедуру провели под анестезией.
В течение 10–14 дней операционная область заживала нормально, отмечались лишь минимальные отёки и незначительные синяки, которые чуть позже исчезли самостоятельно. По словам пациентки, её внешний вид стал более свежим, а взгляд открытым. Ощущение тяжести исчезло.
Через месяц после процедуры внешний вид глаз стал значительно моложе и свежее, что полностью соответствовало ожиданиям девушки. Нависание верхних век устранено, мешки под глазами практически не заметны. Послеоперационных осложнений не было.
Заключение
Этот клинический случай показывает эффективность комплексного хирургического подхода для коррекции эстетических изменений век. Круговая блефаропластика, которая сочетает внутренний доступ для устранения мешков нижних век и классический доступ для удаления избыточной кожи верхних век, позволяет не только улучшить внешний вид глаз и устранить эффект усталости, но и сохранить естественное выражение лица. Кроме того, правильно проведённая операция никак не влияет на остроту зрения.

