Головная боль: случай успешного лечения пациентки после хлыстовой травмы

В декабре 2025 года в клинику «Остеопат» обратилась 25-летняя девушка, которую мучила постоянная головная боль.

Пациентка рассказала, что болезненные ощущения в затылочной и височной областях носили ноющий и давящий характер. Интенсивность оценивала на 6 баллов из 10 по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Приступы болевого синдрома появлялись 3–4 раза в неделю и плохо поддавались медикаментозной коррекции.

Также девушку беспокоило напряжение в шее и плечах, нарушения сна, повышенная тревожность и беспокойство.

Головная боль незначительно снижалась в положении лёжа, после сна и приёма Нурофена (Ибупрофена) 400 мг.

Впервые болезненные ощущения появились несколько месяцев назад. Первоначально она связывала её возникновение с сидячей работой, отсутствием физической активности и стрессовым периодом, однако позже пациентка вспомнила, что 3 месяца назад попала в небольшое дорожно-транспортное происшествие: на светофоре в её автомобиль врезалась другая машина. Тогда её ничего не беспокоило, поэтому девушка решила не обращаться в больницу.

После начала головных болей пациентка самостоятельно сделала магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, которая не выявила очаговых патологических изменений. Общие анализы крови и мочи также были в рамках нормы. После этого она обратилась к неврологу, который диагностировал цервикокраниалгию (головную боль, связанную с шейным отделом позвоночника) и назначил курс лечебного массажа, физиотерапевтические процедуры и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на 5 дней. Во время лечения болевой синдром уменьшился, но после окончания процедур головная боль вернулась.

Девушка страдает аллергией на пыльцу берёзы. Хронических заболеваний у неё нет, травм не было, операций не делала.

Осмотр выявил у пациентки выпрямление шейного лордоза (естественного изгиба шейного отдела позвоночника), асимметрию в плечах и лопатках, усиление грудного кифоза (выпуклости грудного отдела) и внутренний разворот плеч. Остеопатическое обследование также показало нарушения подвижности головы, первого шейного позвонка и крестца.

Рентгенография шейного отдела позвоночника обнаружила начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений и выпрямление шейного лордоза.

М99.0 Соматическая дисфункция головной области.

Девушке назначили курс остеопатического лечения:

Спустя 10 дней после начала лечения боль снизилась на 80 %, а по окончании двух сеансов остеопатического лечения все жалобы полностью прошли. Для закрепления полученного эффекта пациентке назначили курс лечебной физической культуры (ЛФК).

По словам девушки, головные боли к ней больше не возвращались. Чтобы не допустить рецидива, ей также рекомендовали проходить поддерживающее профилактическое лечение раз в 3–6 месяцев.

Этот клинический случай показывает, что иногда удары по голове приводят к отсроченному развитию болевого синдрома. Так, пациентка получила в ДТП хлыстовую травму — повреждение мягких тканей шеи при резком движении головы, которое по началу никак себя не проявляло. Однако со временем напряжение мышц и связочного аппарата шеи, фиксация костей черепа в патологическом положении и смещение первого шейного позвонка и крестца привело к развитию головной боли. Именно поэтому так важно уточнить механизм травмы.

С посттравматических осложнениями хорошо справляются остеопатические техники, которые позволяют успешно скорректировать эти патологические изменения, особенно когда симптомы появляются спустя время после повреждения.