Гипертрофия малых половых губ: случай успешной хирургической коррекции под местной анестезией

К пластическому хирургу, т. е. ко мне, на консультацию пришла 38-летняя женщина.

Пациентку беспокоили неудовлетворённость внешним видом малых половых губ, изменение их цвета (потемнение краёв), натирание бельём и гигиеническими принадлежностями, а также дряблость и недостаточный объём больших половых губ. Она испытывала психологический дискомфорт во время половой жизни.

В дни менструации пациентка испытывала максимальный дискомфорт из-за натирания гигиеническими прокладками.

В анамнезе у женщины были две беременности и двое срочных самопроизвольных (естественных) родов без осложнений. После вторых родов женщина стала отмечать изменение формы и размера малых половых губ, а позже из-за травматизации об бельё потемнели их края. При половых контактах пациентка также замечала травмы и подворачивание малых половых губ во влагалище. После похудения она обратила внимание на дряблость и недостаточный объём больших половых губ.

Хронических заболеваний не было, на постоянной основе лекарства не принимала. Аллергии на препараты не было. В качестве контрацепции использовала прерванный половой акт или презерватив.

При осмотре у пациентки были гипертрофия (увеличение), асимметрия и птоз (опущение) малых половых губ, края были гиперпигментированы. Также визуализировались дополнительные дупликатуры (складки) губ и складки капюшона клитора. Половая щель оставалась сомкнутой. Отмечался дефицит объёма подкожно-жировой клетчатки больших половых губ, преимущественно в нижней трети. Выделения из влагалища были скудными и слизистыми.

В предоперационном периоде пациентке выполнили полное клинико-лабораторное и инструментальное обследование, патологии не обнаружили.

Гипертрофия, птоз и асимметрия малых половых губ. Гипотрофия больших половых губ.

Женщине провели пластику малых половых губ (краевой резекционной методикой), удалили складки капюшона клитора и малых половых губ, а также сделали липофилинг больших половых губ (трансфер собственной жировой ткани).

Операцию, включая забор жировой ткани с передней брюшной стенки, выполнили под местной инфильтрационной анестезией.

В день вмешательства из-за отёка пациентка отмечала избыточный объём больших половых губ.

Через 4 недели после операции она сообщила, что не испытывает дискомфорт во время половой жизни, это повысило её самооценку. Спустя 2 месяца реабилитации избыточный объём больших половых губ уже не наблюдался.

После завершения реабилитационного периода пациентка получила желаемый эстетический результат.

Этот клинический случай показывает, что пластика малых половых губ в сочетании с липофилингом больших половых губ позволяет восстановить их форму и объём после родов и похудения. Такая операция устраняет физический и психологический дискомфорт, поднимая женщине самооценку.