Разрыв сетчатки: случай успешного лечения с помощью лазерной коагуляции

В клинику «Мой взгляд» в Рязани обратился 58-летний мужчина, которого беспокоили «мушки» в левом глазу.

Накануне вечером, после интенсивной тренировки в спортзале, у пациента появились плавающие пятна и небольшие вспышки (искры) в левом глазу.

Когда мужчина смотрел вниз, пятен было больше. Также симптомы усиливались при повороте глаз в разные стороны.

Пациент рассказал, что «мушки» появились резко. После того как тренировка закончилась, жалобы не прошли, поэтому он решил проконсультироваться со специалистом.

Раньше таких симптомов не было, зрение также не беспокоило, хотя мужчина ходил в спортзал на протяжении многих лет. Никаких проблем со здоровьем не отмечал, но в последние годы у него иногда повышалось давление.

При осмотре левого глаза было обнаружено место, где сетчатка истончилась и натянулась. Рядом плавали кусочки разрушенного стекловидного тела.

Чтобы понять, насколько велик разрыв, провели специальное исследование — сканирующую ОКТ (оптическую когерентную томографию), которая позволяет осмотреть всю периферию сетчатки и найти скрытые разрывы. ОКТ выявила скрытый разрыв сетчатки и небольшую отслойку рядом с ним.

Разрыв сетчатки с небольшой отслойкой, разрушение стекловидного тела левого глаза.

На первом же приёме пациенту провели профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки, чтобы разрыв не увеличивался. Лазером обработали нижнюю и нижнебоковую зоны левого глаза.

Через неделю мужчину осмотрели снова и провели повторную процедуру в тех местах, где точек лазерной коагуляции было недостаточно. Ещё спустя 2 недели на глазном дне были видны зрелые пигментированные следы от лазера — это значит, что сетчатка приросла к подлежащим тканям. Вспышки в глазу больше не беспокоили.

Благодаря своевременному лечению участок с разрывом отграничен устойчивыми рубцами, поэтому риск дальнейшей отслойки значительно снизился. Пациент отметил, что плавающие пятна почти полностью прошли (появляются очень редко, когда смотрит вниз).

После 40 лет у многих людей происходит отслойка стекловидного тела. Это часто случается на фоне скачков давления или после тяжёлых тренировок. При этом могут появляться скрытые разрывы сетчатки — опасное состояние, которое может привести к слепоте. Поэтому очень важно вовремя сделать диагностику при появлении подозрительных симптомов. У мужчины разрыв сетчатки не был виден при обычном осмотре, и только специальный аппарат помог его найти. Благодаря этому удалось быстро провести лазерную коагуляцию и предотвратить опасное состояние.

В целом, всем людям после 40 лет рекомендуется раз в год проходить осмотр глазного дна с широким зрачком. Особенно это важно для тех, у кого есть повышенное давление или другие хронические болезни.