ПроБолезни » Инфекционные болезни » Острые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ)
warning
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
клинический случай к статье Острые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ)

ОРВИ: случай успешного лечения при своевременном обращении к врачу

Вступление

В медцентр «Клиника биоакустической коррекции» в Чехове обратилась 35-летняя женщина с симптомами ОРВИ.

Жалобы

Пациентка жаловалась на дискомфорт в грудной клетке, насморк, кашель, головную боль, боль в руках, ногах, горле и глазах, слезотечение, высокую температуру, озноб, ломоту в суставах и снижение работоспособности.

Из-за сильной потливости, которая возникла с остальными симптомами, женщине несколько раз за ночь приходилось менять бельё.

Анамнез

Со слов пациентки, несколько дней назад она посетила большой торговый центр и долго пробыла в очереди, где перед ней стоял мужчина, который чихал и кашлял. Затем у неё появилась ломота в суставах и озноб, но женщина не придала этому значения. Ей показалось, что знобить начало на работе из-за кондиционера и частого открывания двери на улицу.

Боль появилась около двух дней назад. Накануне вечером резко поднялась температура до 40 ℃, появилась слабость, ломота в суставах, заложенность в ушах, слезотечение, светобоязнь и повышенная потливость

У пациентки есть аллергия на цитрусовые. Женщина много работает, мало отдыхает, плохо спит, постоянно испытывает стресс, напряжена на работе. Также отмечает, что в отделе все болеют и чихают, накануне коллегу госпитализировали в инфекционное отделение с гриппом.

Обследование

При осмотре наблюдалось покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки. Дыхание везикулярное (нормальное), но с жёстким компонентом. Есть небольшое количество сухих хрипов, частота дыхательных движений — 26 в минуту. Частота сердечных сокращений — 90, артериальное давление — 140/90 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, стул и мочеиспускание в норме. Суставы без особенностей, кожа чистая, но покрасневшая, лимфоузлы не прощупывались.

На рентгенографии лёгких было видно усиление лёгочного рисунка. В общем анализе крови повышена СОЭ и уровень лейкоцитов.
Общий клинический анализ мочи в норме. Функция внешнего дыхания и жизненная ёмкость лёгких без изменений.

Диагноз

Острая респираторная вирусная инфекция. Острый назофарингит. Острый трахеит.

Лечение

Пациентке назначили:
  • курс противовирусных препаратов (Ингавирин);
  • препараты от кашля;
  • сироп Стодаль чередовать с Проспаном;
  • ингаляции через небулайзер;
  • местные анестетики для горла;
  • витамины С и D;
  • Лецитин (на месяц);
  • Омега 3-6-9 (на месяц);
  • цинк в шипучих таблетках;
  • орошение горла Мирамистином;
  • полоскание горла ромашкой;
  • сосудосуживающие препараты в нос.

Пациентке было рекомендовано больше отдыхать. На второй день у неё снизилась температура, стал намного меньше кашель и насморк, прошла ломота в суставах, слабость, потливость, головная боль и головокружение. После полоскания ушла боль в горле.

Пациентка полностью выздоровела, хронические заболевания не развились.

Заключение

Этот клинический случай подтверждает, что если при ОРВИ своевременно обратиться к врачу и соблюдать режим отдыха, то наступает выздоровление. Для профилактики важно соблюдать дистанцию в общественном месте, по сезону вакцинироваться от гриппа, принимать витамины и микроэлементы. При повышенной утомляемости нужно достаточно отдыхать, заниматься гимнастикой и лечебной физкультурой, раз в год проходить санаторно-курортное лечение. Также будут полезны курсы физиолечения и общеукрепляющий массаж дважды в год.

При частых болезнях нужно сдать общий анализ крови и мочи, контролировать биохимический анализ крови и следить за уровнем сахара в крови. При малейшем недомогании нужно обращаться к врачу и, если потребуется, пройти флюорографию лёгких.
Назад к статье
Вступление
Жалобы
Анамнез
Обследование
Диагноз
Лечение
Заключение
Выберите свой город