Авторы
Литературный редактор:
Елизавета Отмахова
Научный редактор:
Сергей Федосов
Шеф-редактор:
Маргарита Тихонова
Вступление
В клинику эстетической косметологии «Бон-Бон» в Ярославле обратилась женщина с жалобами на гиперпигментацию кожи.
Жалобы
Пациентка рассказала, что в зоне бикини, паховых складках и подмышечных впадинах появились пятна кольцевидной формы с чёткими контурами, ярко контрастирующими с общим цветом кожи.
Контраст усилился после посещения солярия. Боли не было.
Анамнез
Впервые гиперпигментация появилась 16 недель назад после посещения лазерной студии: пациентка делала эпиляцию александритовым лазером. Зона воздействия длительное время чесалась, воспалялась и шелушилась с выделением сукровицы. Симптомы усилились после очередного отпуска в Анапе. Максимальное изменение цвета отмечала 6 недель назад после посещения солярия.
В семье ни у кого не было посттравматической гиперпигментации.
Обследование
При осмотре отмечались чёткие кольцевидные гиперпигментированные участки в зоне обработки лазером.
Дерматоскопия показала неравномерность пигментации в зоне поражения.
Диагноз
Послевоспалительная гиперпигментация.
Лечение
Пациентке назначили курс фототерапии на аппарате BBL: фильтры — 510–560 нм. Дополнительно она должна была использовать препараты с Азелаиновой и Койевой кислотами.
Женщине также рекомендовали наносить SPF-защиту уровнем не менее 50, избегать прямых солнечных лучей и не посещать солярий до окончания курса лечения.
Через две недели терапии контрастность пятен снизилась. По завершении курса исчезло до 80 % пигментных пятен в области бикини и до 90 % в области подмышечных впадин.
Основываясь на достигнутом прогрессе, пациентке дополнительно назначили пилинги с Азелоиновой и Койевой кислотами с интервалом раз в неделю.
Спустя 3 месяца женщина сообщила, что полностью довольна результатом лечения. Она отметила, что, помимо выравнивания цвета, состояние кожи в целом значительно улучшилось.
Заключение
При выборе лазерной системы важно учитывать не только фототип кожи, толщину и цвет волос, а также интенсивность солнечного воздействия. Поэтому чаще всего посттравматическая гиперпигментация проявляется летом или после похода в солярий, особенно если процедуры проводились агрессивным александритовым лазером.
В разгар лета следует отдавать предпочтение более мягким, но не менее эффективным спектрам лазерного воздействия, например диодному спектру. После процедуры нужно обязательно обрабатывать кожу солнцезащитным кремом SPF 50 и специальными эмолентами, которые способствуют быстрому восстановлению и защищают от нежелательных явлений.
Если же вы собираетесь на отдых в жаркие широты, лучше полностью отказаться от лазерной эпиляции в этот период.


